2024年10月10日零时起,云南将辅助生殖纳入医保报销,“取卵术”等12个项目可报销,还有配套政策,点亮生育希望。这一举措为那些被经济问题困住却又满心渴望生育宝宝的家庭带来了新希望,普通家庭也能靠着医保去追逐生育梦想啦。接下来,就和小编一起好好探究探究这项政策的细节吧!
【项目整合与价格规范】
此番政策调整,首先对辅助生殖服务项目进行一番“瘦身”,同时做好价格管控。原来的20项辅助生殖医疗服务价目,经过仔细梳理与整合,精简成了16项,把那些类似功能以及重复计费的环节都进行了合并,这样一来,收费就能对应上关键的医疗节点,让患者清清楚楚知道自己的花费。公立医疗机构的定价模式也有改变,从以前的自由调价,转变成要遵循政府指导价,还设置了最高限价。医保定点私立机构,提供合规辅助生殖服务,参保人依规报销,与公立同享补助、限额。
【补助、报销细则明细】
职工生育保险参保的朋友们,按照规定,最高能够拿到由生育保险基金专项支付的3000元补助。拿常规试管婴儿周期来说,花费常常超过万元,这3000元补助差不多能缓解近三分之一的资金压力;城乡居民医保参保的朋友们同样受益,医保支付取消起付线,支付比例达到50%,统筹基金年度最高能支付1500元,一下子就打破了就医的资金门槛,年度额度还能覆盖胚胎移植等关键费用。
【异地就医能否报销】
参保人要在参保地备案异地就医的信息,然后选定云南定点的辅助生殖医疗机构,就医时拿着医保卡或者医保电子凭证去结算,费用按照参保地的政策进行报销,让在异地求子的朋友也能同样感受到便捷,心里也更有保障。
【申请报销流程要点】
职工医保参保的小伙伴们注意啦!术后,您准备好病历、费用清单、发票这些材料,向单位申报,单位会把它们转交给医保经办机构审核。审核通过、符合条件,3000元补助立马就会直拨到单位。对于城乡居民医保参保的朋友,就医时,您只需出示医保卡或者凭证,医院当场就能帮您实时结算,您只要支付自付的那一小部分钱就可以。
云南省将辅助生殖纳入医保为生育困境家庭减负,在未来,小编和大家一样,希望医保部门关注政策实施效果,适时调整报销范围、比例,协同其他生育支持政策,构建生育友好环境;同时我们也期盼医疗机构与科研人员突破技术瓶颈,为更多家庭开启幸福之门!