为何试管婴儿前要打降调?专家详解

编辑:木易 更新时间:2024-11-14 13:55 139人浏览
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降调节是针对垂体而言的,使用的药物主要是促性腺激素释放激素激动剂,可以达到三个目的。抑制或者减少自发性促黄体生成素(LH)峰的出现,避免自发排卵,是降调节最主要的目的。可以增加卵泡的同步化,有利于增加获卵数。利用降调药物初期的效应,促进促性腺激素的分泌,增加促排卵的效果,这是短方案降调节的机制。

做试管降调的原因

每个健康的育龄女性,在每次月经周期当中都会召集多个卵泡,不过这其中仅仅会有一个较为有优势的卵泡脱颖而出,这个优胜者会将卵巢中的大部分营养都吸收了,在自己发展壮大的同时,还会抑制其他卵泡的发育。

试管婴儿降调的主要目的是抑制自然排卵,促进多个卵子同步发育成熟后人工取卵。这样,当试管婴儿取卵时,可以获得许多成熟度和质量好的卵子,形成更多的胚胎,而且试管婴儿取的卵子较多,配成胚胎和囊胚的概率也会高很多;对多余胚胎冷冻后可多次移植,减少促排次数,提升成功率。

促排卵方案不同对于降调与否的需要也不同,应该是卵巢功能好,基础卵泡多,不降调几率更大。卵巢功能特别好,基础卵泡多的人一般没有必要打针降调,部分人需要打降调针是因为,在正常的月经周期中,女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育,但后来也做试管婴儿的话,往往希望获得更多的卵子,因此,降调的目的就是把FSH、LH值降下来,然后用外源性激素来促进卵泡排出,这样卵泡会均匀一些,排出的卵子数量也会多一些。

通常,降调治疗是从月经第18-20天开始的,医生会给有需要的患者处方21天左右的避孕药(从月经第5天开始)。一般停药后3-7天就会来月经,然后在月经的第2-3天进入促排。

移植前降调的好处

1、避免自发排卵

降调可以使垂体降调节,并使自发性的LH峰(黄体生成素高峰)受到移植,从而避免自发排卵,这样就可以主动控制HCG的给予时间及取卵的时间,以配合试管进程,而这既是降调的好处,同时也是其主要作用。

2、增加卵泡募集数量

降调药物可以在用药初期刺激Gn分泌,最后就可以达到增加卵泡募集数量的效果。

3、可使更多卵泡

同时成熟垂体降调后卵巢会相对停止活动一定的时间,而外源性促性腺激素就可以改善卵巢内的卵泡发育的同步性,这样就可以使更多的卵泡在相同时间成熟,从而使取卵的数量更多。

虽然在试管婴儿过程中降调整的作用非常大,但由于降调对人体的危害是比较大的,所以患者一定要做好移植前降调的注意事项,这样才能将其危害控制到最低,否则很可能会好处变坏处。

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