备孕发现子宫肌瘤的处理方法选择需要看具体情况,是否切除得看部位、大小、数目。毕竟手术也是有风险的,只要子宫肌瘤不堵塞宫腔、宫颈口和输卵管等,不对宫腔造成太大影响,是可以不用开刀的。而如果有月经量多、贫血等症状,肌瘤位置特殊的情况下或直径大于5cm,就需要考虑进行手术摘除。
子宫肌瘤导致不孕的原因
子宫肌瘤作为女性生殖系统的良性肿瘤,其影响女性受孕能力的因素,主要与肌瘤的部位、大小、数目有关:
1、长在子宫颈部的子宫肌瘤较大或者数目较多时,可压迫阻塞子宫颈管或者改变子宫颈口的开口朝向,使得精子不容易通过子宫颈进入宫腔与卵子受精;
2、众所周知,受精作用一般发生在输卵管,并且精子和卵子受精后还需要跨越输卵管到子宫内着床。长在子宫角附近的子宫肌瘤可压迫输卵管或阻塞输卵管开口,导致卵子无法进入输卵管进行受精作用或者受精卵无法向宫腔移动。同时,子宫肌瘤还可导致输卵管移位,输卵管和卵巢间距变长,导致输卵管无法正常拾卵,从而影响卵子进入输卵管;
3、较大的子宫肌瘤还可阻塞宫腔,导致宫腔变性,使得精子无法通过宫腔到达输卵管,或者影响到受精卵的着床和发育;
4、由于子宫肌瘤的存在,导致子宫内膜缺血、坏死、萎缩,也影响了子宫肌肉的收缩,不利于受精卵着床和发育,导致生化妊娠。
备孕期有子宫肌瘤怎么办
很多女性平时很身体健康,月经也都正常,却在备孕体检时发现子宫肌瘤。这时候大家就会有疑问了,既然子宫肌瘤会导致不孕,那是不是一定要切除?毕竟手术也是有风险的,只要子宫肌瘤不堵塞宫腔、宫颈口和输卵管等,不对宫腔造成太大影响,肌瘤直径小于5cm的肌壁间和浆膜下肌瘤,是可以不用开刀直接试孕的。
不过,由于怀孕期间肌瘤还会继续长大,还是有流产或早产的风险。而如果有月经量多、贫血等症状,肌瘤位置特殊的情况下或直径大于5cm,就需要考虑手术,特别是粘膜下肌瘤,其可能会影响到胚胎着床,导致流产,一般建议进行手术摘除。
剔除子宫肌瘤后多久可以怀孕
多久才能继续试孕,得看子宫肌瘤的数目、大小和部位。如果子宫浆膜下肌瘤有细长蒂部与子宫相连,而且手术顺利没有损害子宫壁完整性的话,一般手术后避孕3个月就可以怀孕了。
如果子宫肌瘤位于肌壁间或浆膜下,数目不多,剔除过程没有损害子宫完整性,术后避孕6个月左右就可以怀孕;如果肌瘤数目较多,在子宫上开了很多切口,且破坏了子宫壁完整性,进入了宫腔,则最好避孕一年以上再怀孕。
由于做完手术后不久,子宫扩张未恢复,子宫肌肉收缩困难,且瘢痕没有弹性可能再次裂开,过早怀孕会有子宫破裂大出血的可能。因此,如果想要早点怀孕,要做好术后护理,保养的好可以让伤口快速愈合,让子宫提前恢复。