胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,发病原因较复杂,其中约有30%左右的原因还不明确。通常情况下,胚胎发育慢可能是营养不良、妊娠期高血压、染色体异常、多胎妊娠等原因造成的。其次,胎盘病变一般会导致导致血流减少,也有可能影响到胎儿血供,导致胎儿生长发育受限。
胚胎发育迟缓的原因分析
孕妇原因
1、遗传因素
胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg,妊娠时体重过小或过大,发生胎儿宫内发育迟缓机会均会增高。
2、孕妇营养不良
孕妇营养不良,特别是蛋白质和能量供应不足,长期低氧血症或氧转运能力低下,妊娠合并肾脏疾病,严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征,慢性高血压等各种慢性血管疾病,影响子宫及胎盘血流及功能,导致胎儿营养不良,免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。
3、不良生活习惯
孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时,胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。
胎儿原因
1、染色体异常
胎儿患有遗传性疾病或染色体病史,其发生率约为10%,胎儿宫内发育迟缓出现时间较早,如染色体数目和结构异常,以21、18、或13三体综合征,Turner综合征等较为常见。
2、疾病因素
细菌或病毒等病原微生物感染时,如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。
3、多胎妊娠
双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。
胎儿发育缓慢的原因有很多,如孕期母体营养不良,母体受到外来放射性物质的损伤,或细菌或病毒的感染,母体基础疾病如高血压、糖尿病等。发现胎儿生长迟缓后,要定期检查,积极配合医生给予西药或中药治疗。