amh指的是抗缪勒管激素，抗缪勒管激素能够评估女性的卵巢功能，也可以用来判断卵巢是否有卵子排出。如果抗缪勒管激素的数值为0.46ng/ml，说明卵巢功能不是特别好，如果此时有卵子排出，自然怀孕困难。如果抗缪勒管激素的数值为0.46ng/ml，但是没有卵子排出，此时怀孕的几率相对较小一些。但抗缪勒管激素0.46ng/ml是否有机会自然怀孕，需要根据个人的实际情况进行综合考虑。
amh0.46基本不能自然怀孕
amh值只有0.46基本上没可能自然怀孕生孩子，因为amh值0.46低于正常值，提示卵巢功能下降进入围绝经期，女性卵巢内的卵泡数量急速下降，可能只有1~2个，这时因为卵巢功能不佳，所以激素水平也会明显下降，无法支撑卵泡正常的生长发育，自然无法成熟排出与精子结合自然受孕。
amh低会影响排卵功能
正常情况下，amh正常值应该在2-8ng/ml，该数值会随着女性的年龄增长而下降，根据amh与年龄对照表来看，到了45岁以后大部分人amh就会下降到0.46左右，这时女性是很难自然怀孕的原因如下：
年轻女性卵巢功能下降amh值0.46属于是卵巢早衰，卵巢内的卵泡数量极少，且无法自然发育成熟并排出，与精子结合，自然怀孕几率极低;
对于年龄本身较大的女性来说amh0.46卵巢功能下降时正常的，但也很难怀孕，因为年龄过大生育器官也都会出现衰老，身体不再适合孕育小孩;
部分卵巢功能下降amh值0.46的患者可以考虑促排卵治疗，来帮助卵泡生长发育，然后等到成熟排卵时同房，达到自然怀孕生孩子的目的。
总之，现实中卵巢功能下降amh值0.46自然怀孕的案例是很少的，基本上没有，像这种情况患者一般需要通过辅助生殖技术来提高怀孕几率，建议先尝试促排卵治疗，如果多次失败后，就可以考虑促排卵+人工授精，如果还是失败，就需要做试管婴儿进行助孕，成功率还是比较高的，可以达到40%~60%，具体需要看患者的身体情况如何。
从AMH值看生育能力
AMH全称抗穆勒氏管激素，女性正常的AMH值在2-6.8ng/ml，这个范围值内的卵子库存数量充沛，卵巢功能好，受孕能力强。而AMH值越低则卵巢功能越差，卵子数量也越少，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重告急，想要自然受孕几乎是“不可能任务”，此时采取成功率较高的助孕方式——试管婴儿，以下是各AMH值的生育能力及生育方案说明。
