很多孕妇不知道什么是前置胎盘,实际上就是胎盘位置太靠前,前置胎盘的类型分为3种,分别是完全性前置胎盘、边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘,在妊娠晚期,孕妇常常会出现反复出血,这是前置胎盘的明显症状,孕妇需要及时到医院进行检查和诊断。
前置胎盘算是比较严重的妊娠期并发症,如果检查发现是前置胎盘,需要孕妇引起高度重视,并且要及时采取相应的护理措施,如果孕妇出现大出血,反复出血较多,需要采取终止妊娠。一般前置胎盘有3点症状表现,分别是反复出血、下腹痛、胎位异常,需要及时到医院进行检查。
前置胎盘的症状
通常情况下,在妊娠28周以前,如果胎盘就覆盖住了孕妇宫颈内口,患者在后期,胎盘的位置有可能会发生上移,而并不发生前置胎盘,但是这种几率较低,因为一般妊娠28周以后,胎盘位置再次发生改变的可能性较低。阴道反复出血是前置胎盘明显的症状,除此之外,前置胎盘的症状具体内容如下:
1、无痛性阴道流血
孕妇在妊娠晚期或者是临产时,如果孕妇出现突发性的阴道流血情况,需要警惕是前置胎盘,这是典型症状。并且在出血时可能伴随着乏力、孕妇精神不振、面色苍白,还有脉搏微弱、加快、血压下降等休克现象;
如果是完全性前置胎盘,出血时间会较早,常见于孕28周左右,频繁且出血量多;
如果是边缘性前置胎盘,出血时间通常较晚,常发生在妊娠末期和临产后,血量较少;
如果是部分性前置胎盘,介于以上两者之间。
2、下腹疼
前置胎盘患者可能会出现下腹坠胀,有时有下腹疼痛的症状;
3、胎位异常
前置胎盘孕妇常常会发现有胎头高浮的现象,并且胎儿臀先露比较常见。
在医学上,前置胎盘的危险性与其所属类型有一定的关系,并且严重程度不同治疗方法也不同,诊断前置胎盘的方法主要是采用超声检查进行胎盘定位。
前置胎盘的超声表现
央性前置胎盘,超声表现主要是胎盘实质部分完全覆盖孕妇子宫颈内口;
中央型:胎盘的中心部分覆盖子宫颈内口;
前壁型:胎盘大部分附着于子宫前壁,下段小部分延伸至后壁,覆盖子宫颈内口;
后壁型:胎盘大部分附着于子宫后壁,下段小部分延伸至前壁,覆盖子宫颈内口;
左侧壁型:胎盘大部分附着于子宫左侧壁,下段小部分延伸至右侧壁,覆盖子宫颈内口;
右侧壁型:胎盘大部分附着于子宫右侧壁,下段小部分延伸至左侧壁,覆盖子宫颈内口。
边缘性前置眙盘,超声表现主要是胎盘下缘紧靠孕妇宫颈内口,但未覆盖宫颈内口;
低置胎盘,超声主要表现是胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm。此种情况有时伴胎盘边缘血窦破裂出血。
前置胎盘的检查与诊断
前置胎盘的检查和诊断具有相互性,前置胎盘的检查项目有产科B超检查、孕妇阴道窥器检查,前置胎盘的诊断方法有B超检查和核磁共振检查两种。诊断前置胎盘的方法是超声检查,B超断层显像可以清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并且根据胎盘边缘与宫颈内口的关系,可以进一步明确前置胎盘的类型,准确率高达95%以上。
前置胎盘的诊断常用方法有B超检查和核磁共振成像检查。该方法具有无创性和实时性以及简单性等优点,超声检查的方法有经腹和经阴道以及经会阴,还可以三种方法进行组合,经腹部超声检查是常用的方法之一。