三代试管婴儿的术前检查是成功的重要前提，男女双方需分别进行生殖功能、遗传学和基础健康状况的全面评估。一般来说，女性需完成10-15项检查，男性需完成5-8项检查。具体项目及注意事项如下，帮助您做好充分准备！
女性三代试管前的检查项目
女性的检查重点在于评估卵巢功能、子宫环境及全身健康状况，以确定是否适合进行试管婴儿操作，并为促排卵方案提供依据。
| 检查项目 | 具体内容 | 目的 |
|---|---|---|
| 基础超声检查 | 阴道超声、子宫及附件B超 | 评估子宫形态、卵巢基础卵泡数量及生殖系统是否存在病变。 |
| 性激素六项 | LH、FSH、E2、PRL、P、T | 了解内分泌功能和卵巢储备功能，为促排卵方案提供参考。 |
| AMH（抗穆勒氏管激素） | 抽血检测 | 准确判断卵巢储备功能，预测卵泡对促排药物的反应性。 |
| 输卵管造影 | 子宫输卵管造影检查 | 确定输卵管是否通畅，有无积水等异常。 |
| 宫腔镜检查 | 宫腔镜检查子宫内膜 | 排查子宫内膜息肉、粘连等影响胚胎着床的因素。 |
| 血常规及凝血功能 | 血细胞计数、凝血时间等 | 排查是否存在贫血、感染或凝血功能异常等影响手术安全的疾病。 |
| 肝肾功能检查 | ALT、AST、BUN、Cr | 确保肝肾功能正常，保障促排药物代谢安全性。 |
| 甲状腺功能检查 | TSH、FT3、FT4 | 判断甲状腺功能是否正常，避免甲状腺疾病对妊娠的影响。 |
| 传染病检查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | 排查传染病风险，确保治疗和妊娠过程安全。 |
| 染色体核型分析 | 外周血染色体核型分析 | 检查是否存在染色体数目或结构异常，避免遗传疾病传递。 |
| 宫颈癌筛查 | 涂片检查或HPV检测 | 提早发现宫颈病变，保障治疗期间的生殖系统健康。 |
男性三代试管前的检查项目
男性检查的重点在于精液质量和遗传因素，旨在评估是否能提供优质精子并确保后代健康。
| 检查项目 | 具体内容 | 目的 |
|---|---|---|
| 精液常规分析 | 精液量、精子密度、活力、形态分析 | 确定精液质量，判断是否存在少精、弱精、畸形精子症等问题。 |
| 精子DNA碎片率 | 检测精子DNA完整性 | 判断精子是否具备正常的受精能力，确保胚胎质量。 |
| 染色体核型分析 | 外周血染色体核型分析 | 排查遗传性疾病或染色体异常风险，避免遗传缺陷传递给后代。 |
| Y染色体微缺失检查 | 检测Y染色体上的AZF区域是否缺失 | 确定是否因遗传因素导致不育，预测传递给男胚的风险。 |
| 血常规及传染病检查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝等检测 | 确保试管操作的安全性，避免交叉感染风险。 |
| 生殖系统超声 | 阴囊B超、前列腺B超 | 检查睾丸、附睾及前列腺功能，排除精索静脉曲张等疾病影响精液质量。 |
| 性激素检查 | FSH、LH、T、PRL | 判断男性内分泌水平是否正常，明确可能的生殖功能障碍原因。 |
三代试管术前检查的时间节点
- 女性检查时间月经第2-4天：进行基础激素检查和卵巢超声。月经干净后：安排输卵管造影和宫腔镜检查。
- 男性检查时间精液检查需禁欲2-7天，提前预约，避免精液质量受疲劳或饮食影响。血液及遗传学检查可根据医院安排的时间灵活进行。
注意事项：检查前如何准备？
女性：
- 月经期间的项目：部分检查（如性激素六项、基础超声）需在月经期完成，注意不要提前或推迟。
- 空腹检查：血液检查需空腹，避免饮食影响结果。
- 避开怀孕期：如有自然妊娠可能，应确保非妊娠状态进行宫腔镜及输卵管造影检查。
- 服药停用：如正在服用激素类药物或中药，应提前告知医生，避免影响激素结果。
男性：
- 保持良好生活习惯：禁烟、禁酒、减少熬夜，精液质量与生活习惯密切相关。
- 合理禁欲时间：禁欲时间过短或过长均影响精液检查结果，推荐保持2-7天的禁欲时间。
- 避免高温环境：避免泡温泉、蒸桑拿或长时间使用笔记本电脑放置在腿上。
检查结果的解读与应对
- 女性检查结果异常的应对若激素水平异常（如FSH偏高、AMH偏低），需调整促排方案或先调理后再尝试试管。子宫内膜问题（如息肉、粘连）需手术处理后再进行试管操作。
- 男性检查结果异常的应对精子质量较差者可选择显微取精术或第三代试管婴儿技术，通过ICSI（单精子注射）助孕。遗传学异常者需结合遗传咨询，决定是否进行三代试管以避免遗传病传递。
三代试管婴儿术前检查是关键的一步，全面的评估不仅可以提高试管成功率，还能有效规避可能的遗传疾病风险。通过合理安排检查时间、注意准备事项，并结合检查结果进行科学调理，您可以为试管婴儿治疗打下坚实基础！
