胚胎碎片率的多少会影响试管婴儿的成功率。通常碎片体积少于胚胎体积5%的是优质A级胚胎,是理想移植对象;25%以下是可用的,称为可移植胚胎;而大于50%的,一般会被淘汰。一个胚胎碎片越多,或者说碎片率越高,证明其质量发育潜能越差、形态越不理想、质量越难保障、种植率也较低。另外,相对于正常形态的胚胎,碎片率越高的胚胎,其染色体异常率和基因遗传缺陷率明显偏高。
胚胎有碎片能不能移植
在临床工作中,我们发现大约有3%的反复试管婴儿失败的夫妇是因为他们的胚胎总是出现大量的、不可预测的、反复发生的胞浆碎片。胞浆碎片形成的机制仍然不明。
A级:无碎片率或碎片≤5%,为理想移植对象;
B级:5%<碎片≤20% ,不影响移植;
C级:20%<碎片≤50% ,用于移植的情况极少;
D级:碎片>50% ,属于淘汰范畴,不用于移植。
碎片比例是胚胎形态学评分参数之一,要结合其它指标(卵裂球数目、卵裂球均一度和卵裂球形态)来决定胚胎是否适合移植。举例来说,培养至第三天的胚胎,如果碎片比例达到30%,4细胞胚胎不建议移植,8细胞胚胎可以移植。
由于胚胎碎片的发生机制不明,迄今为止,仍然没有一种有效的防止碎片产生、改善胚胎质量的方法,因此只能取而代之的选择移植一些质量较好的胚胎。
有研究显示通过激光辅助孵化结合显微操作去除碎片,能够有效提高临床妊娠率和种植率。但去除碎片后对胚胎发育潜能和胎儿出生安全性的影响仍需进一步的研究和追踪,所以这种方法未被广泛使用。