试管婴儿胚胎移植前,内膜变薄多数跟孕激素水平出现波动有关,但不是所有人都会出现变薄的情况,并且还可能会因为药物影响、宫腔操作等因素引起这一症状。在胚胎移植过程中,为了尽可能使胚胎和内膜处于同步发育状态,无论是自然周期还是人工周期,都必须在分泌期才可以进行胚胎移植,也就是内膜厚度需要达到8-12mm,如果内膜变薄,超出了此范围,则需要做相应的检查和治疗。
胚胎移植内膜变薄的原因
胚胎移植的时候,如果女性出现了内膜变薄的情况,建议在辅助生殖科医生的指导下完善B超、激素水平检测等相关检查,判断是否能够继续进行移植手术,如果在内膜厚度低于7mm时,则需要遵医嘱使用雌激素类药物进行调理。而出现内膜变薄的主要原因为:
激素水平波动
在胚胎移植的时候,子宫内膜需在激素影响下,经历内膜增生期、内膜转化期,内膜增生期时子宫内膜腺体处于增生状态,若在内膜转化期没有及时进行,则内膜可进入黄体期,雌激素水平下降,子宫内膜厚度也会变薄。
药物影响
由于在试管婴儿胚胎移植前和移植后,都会使用大量的激素药物,来维持体内的激素水平,从而提高移植成功率,如左炔诺孕酮片、米非司酮片等,可能会抑制卵泡生长,导致子宫内膜变薄。
宫腔操作
进行胚胎移植前经历宫腔操作,如刮宫术等,可能会引起子宫内膜损伤,导致子宫内膜变薄甚至粘连,此时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物补充雌激素,以促进子宫内膜的修复和生长。
如果在胚胎移植前,女性的子宫内膜变薄至7mm以下时,移植后是有很大可能会导致胚胎着床失败的,而如果移植后内膜变薄,则有可能会导致胚胎发育不良、先兆流产等情况发生。