在试管婴儿移植过程中，清宫手术可能是必要的。第一种情况是宫外孕，即受精卵在子宫以外的地方着床发育，容易导致子宫破裂危险。第二种情况是胚胎停步发育，如果子宫内胚胎停止发育，可能需要通过清宫手术将其清除。第三种情况是子宫内膜异位症，这种情况下子宫内膜异位可能导致子宫腔变型或者粘连，需要进行手术治疗。最后，胚胎存活率较低也是需要进行清宫手术的情况，以避免感染进一步对身体造成危害。
胚胎存活率低
在试管移植后的检查中，如果发现胚胎存活率较低，即使成功受孕了，也可能导致流产的风险增加。此时医生可能会建议进行清宫手术。清宫手术可以排除异常发育的胚胎，并为下一次移植提供更好的条件。
异位妊娠
异位妊娠是指受精卵没有着床在子宫内膜上而是着床在其他部位上如输卵管、卵巢等。试管移植后发生异位妊娠的几率比自然受孕要高。如果出现异位妊娠，医生通常会建议进行清宫手术。这是因为异位妊娠可能会导致子宫破裂等严重并发症，对母亲的生命安全构成威胁。
胚胎停止发育
在试管移植后有时候胚胎可能会停止发育，即所谓的"停胚"。如果在初期检查中发现胚胎已经停止发育，医生一般会建议进行清宫手术。清宫手术可以排除已经停止发育的胚胎，并帮助夫妇重新开始下一次移植。
子宫内膜异常
子宫内膜是孕育生命的重要环境，如果子宫内膜存在异常情况如息肉、粘连等问题，可能会影响受精卵的着床和生长。在试管移植后的检查中，如果发现子宫内膜存在异常情况并且无法通过其他治疗方法解决，医生可能会建议进行清宫手术。
在试管移植过程中出现以上四种情况才需要进行清宫手术。清宫手术虽然可能对夫妇心理和身体带来一定的压力和负担，但是它也为夫妇提供了重新开始的机会，让他们更好地迎接下一次移植。在进行清宫手术之前，夫妇应该充分了解医生的建议，并与医生进行充分沟通，共同做出决策。试管婴儿移植是一项复杂的治疗过程，夫妇需要在医生的指导下进行合理的选择和决策，以增加成功受孕的机会。
