男人不育需要做哪些检查?

编辑:月月 更新时间:2024-04-08 17:48 141人浏览

男性最怕的就是出现不育了,因为这样就没有了生育能力,那么你知道男人出现不育要做什么检查吗?

男性不育的体检项目

男科查体

重点检查生殖器官发育情况,如阴毛发育和分布情况,阴茎、睾丸和附睾大小、质地、位置等有无异常,
阴囊是否空虚,精索静脉有无曲张、输精管有无缺如或形态改变等。

精液常规分析

主要了解精液质量,如精液液化时间、精液黏稠度、精液外观、精液体积、精液 pH 值、精子活力、精子存活率、精子浓度等,是常规的检测项目。

精子形态学分析

正常形态精子百分率能够反映受精率,也是常规项目之一。

精子 DNA 碎片率分析

主要检测成年男性精子 DNA 完整程度。如果精子 DNA 碎片率比较高,会影响怀孕的概率以及胎儿的发育,部分复发性流产也与这项指标有关。

精浆指标检测

精浆是精子体外生存的重要环境及营养支持。检测α-葡糖苷酶、果糖和酸性磷酸酶可以反映附属性腺功能及输精管道通畅情况。

前列腺液检查

前列腺液是精液的重要组成部分。前列腺液白细胞数异常和卵磷脂小体消失或减少也会影响生育。

生殖道微生物检查

该项目主要检查生殖道感染常见的病原微生物,如支原体、衣原体、淋球菌、生殖器疱疹病毒、生殖器疣等。

生殖内分泌激素检查

与男性有关的内分泌检查生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

自身抗体检测

抗精子抗体对精子具有制动和细胞毒作用,是世界卫生组织推荐的筛查男性免疫性不育原因的检测指标。习惯性流产的女性配偶最好一同抽血检查。

遗传学检查

与男性不育有关的遗传学检查男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。

因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。

影像学检查

如果内分泌检查发现催乳素异常增高,CT和 MRI 能够有助于垂体瘤的诊断,该项检查与生殖情况也密切相关。

有创诊断检查(特殊检查)

对于无精子症等特殊患者,在必要情况下,可以进行有创诊断检查,包括输精管道探查、睾丸活检等检查。

男性不育的原因

1、睾丸异常

睾丸异常有3种情况:

①隐睾,不仅导致不孕,还可诱发恶变;

②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;

③早期睾丸损伤,可因分娩过程中产伤引起。

2、染色体异常,如两性畸形、生殖器官发良异常等。

3、睾丸后天损伤,如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管,阻碍血供而使睾丸萎缩。

4、鞘膜积液,鞘膜积液压迫了睾丸血液循环,可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为百分之十六到百分之十九。

5、重力影响,男子在过度负重的情况下,可以使睾丸内生精减少而导致不育。

6、精神因素,过度紧张者,多因勃起衰退不育而引起不育。

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