什么是试管促排微刺激方案
试管促排微刺激方案,也叫做温和刺激方案,一般是在进行试管婴儿时,注射较少的药物,获取较少的卵泡。选用低剂量的促排卵药物,给予卵巢轻微的刺激以获得较少的卵子。
微刺激方案促排需要几天
试管婴儿微刺激方案一般从月经期的第2-3天开始促排卵,8-10天为一个疗程,卵泡生长到直径17-18mm后注射绒促性素,34-36小时后取卵。
微刺激促排方案的优势
治疗周期相对较短,使用促排卵药物总剂量较小,对卵巢的刺激较小,卵巢过度刺激等并发症的发病率也相对较低,可以保护女性的卵巢功能,而且每个周期都可以促排卵。对于一些身体素质较差的患者采用该方案会降低对身体的副作用。不可否认微刺激促排方案是除了自然周期外对女性伤害最小的一种促排方式。
微刺激方案适用人群
1. 自身身体对激素药物敏感,这时就可以采用小剂量微刺激促排的方式。
2. 试管婴儿患者曾经多次采用大促方案失败的患者,这时考虑采用试管婴儿微刺激方案,尝试获取数量更少但是有可能质量更好的卵子,以提高受精率、胚胎优质率。
3. 大龄、有卵巢早衰迹象或者卵巢储备不足的患者。激素指标有FSH高于10,AMH(抗苗勒氏管激素)低于0.8等指标可以知道患者有没有遭遇卵巢早衰等。在目前,有许多生殖中心并不愿意接纳FSH大于20的患者,担心会拉低生殖中心的妊娠率。实际上,在微刺激促排卵方案中,有FSH很高的患者仍获得了优质卵子。所以在临床上患者一定要及早决定做试管婴儿,而且要选择一家正规的专业的生殖中心。
微刺激方案一般能取几个卵
微刺激方案可取2-10个卵子,具体数量因女性排卵情况而异:
1. 年龄较大或卵巢功能不佳的女性一般取2个左右卵子;
2. 年龄较年轻或卵巢功能较好的女性一般可取10个左右卵子;
微刺激促排卵泡一般在2-3个左右,但如果女性基础卵泡较多,并且对促排药物吸收反应良好,也可能有6-7个卵泡。如果取卵成功的话,一般一次即可,大多数患者需要2-3次。
微刺激方案卵泡质量高吗
微刺激方案卵子质量算是较高的。有研究比较了这两种方案的效果(5项试验用长方案,1项用GnRT拮抗剂方案,1项用微小剂量激发方案),发现联用FSH和重组LH的患者着床率更高,临床妊娠率也更高。
微刺激方案成功率高不高
微刺激方案的成功率会受到多种因素的影响。首先,微刺激方案通常适用于年龄较大或卵巢功能不佳的女性患者,因为这些患者的卵子数量可能较少,因此通过微刺激方案获取多个卵子较为重要。微刺激过程中使用的药物相对于其他治疗方案要少,目标是获得大约3到5个卵子。然而,由于卵子数量的减少,每次微刺激治疗的成功率会有所降低。
为了提高成功率,医生可能会在多次微刺激治疗中积累胚胎,这样可以增加总的怀孕机会。
微刺激方案会使用哪些药物
微刺激方案常用药物包括枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等,来曲唑片属于芳香酶抑制剂,能够阻断雌激素合成,减少对垂体的负反馈作用,从而加速机体分泌促性腺激素,通过内源性的促性腺激素来加速卵泡发育。而枸橼酸氯米芬片主要通过与雌激素受体结合,来减少对垂体的负反馈作用,在机制上与来曲唑不同,虽然能够起到促进卵泡发育、成熟的作用。