试管促排拮抗剂方案

编辑:月月 更新时间:2024-03-01 18:29 127人浏览

什么是试管促排拮抗剂方案:

试管拮抗剂方案是试管婴儿促排卵目前常用的临床促排方案之一。 通常它是从月经的第2到3天开始促排卵。

通常情况下,促排卵药物使用的时间在十天左右,如果卵泡长到12到14毫米左右,会在这个时候添加上拮抗剂。添加拮抗剂的主要目的是为了避免多个卵泡发育,诱导自身的早发的lh峰,导致卵泡的自行排卵。降低卵巢过度刺激综合症的发病风险。

在添加拮抗剂以后,拮抗剂的使用时间是一直会持续到打夜针,也就是hcg那天。在打完夜针36小时左右取卵。目前的拮抗剂方案,在临床上可以运用于各种人群。

从低反应、高反应和正常反应都取得了比较理想的临床效果。

试管促排拮抗剂方案优缺点

试管拮抗剂方案的优点是可以有效地调控激素水平,帮助控制排卵过程,增加受孕的机会。主要体现在灵活性高,可以根据患者具体情况随时做出应变;操作时间更短,一般只需要10天左右。它对卵巢的刺激比较小,能立即产生抑制作用,适用人群范围更广。对于多次IVF周期失败的患者,拮抗剂方案对患者更有利,可以提高成功率。

然而,这种方案也存在一些缺点,包括副作用、高昂的费用以及对患者心理和生理的挑战。

试管拮抗剂方案的一些风险和限制。药物的使用可能会导致副作用,如恶心、呕吐、腹胀等。此外,卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种可能的并发症,其特征是卵巢肿胀和液体积聚。因此,在试管拮抗剂方案中,医生需要仔细监测患者的反应,并根据需要进行调整。

拮抗剂方案利大于弊,这些缺点并不影响试管婴儿的成功率。对于有经验的医生来说,拮抗剂疗法没有坏处。

抗结剂方案适用人群

针对肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、AMH值偏高的患者,反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险患者

试管促排拮抗剂方案治疗流程

整个方案会在女性患者月经周期的第2~3天开始进行,首先需要空腹进行抽血检测性激素,同时还需要进行阴道B超检查来评估卵巢的状态如何,如果检查结果没有异常,便可进入促排卵的过程。

整体用药时间大约在10天左右,在此期间医生会不断的观察阴道B超及性激素的数值,当卵泡的直径大于12毫米,会开始加用GnRH拮抗剂,直到卵泡直径大于18毫米时使用绒促激素,通常在夜针后的36小时进入取卵过程。

试管促排拮抗剂方案时间周期

拮抗剂方案促卵需要12天左右的时间

试管促排拮抗剂方案取卵多少个正常

通常患者实施拮抗剂方案、长方案或超长方案时,实际上建议患者能够取卵10-15个属于最佳状态,所有促排卵方案主要目的为使患者利益最大化,即尽可能取到合适卵子形成足够多优质胚胎使怀孕率增加的一种方式。

通常正常取卵数量并非固定,如果患者卵巢功能不佳时,可以在可控范围内尽可能取得更多卵。因基础卵泡数如果为4-5个时,想取到15个也属于较难事情。

但如果为多囊卵巢综合征患者,基础卵泡数可能在20个,甚至30个以上。此种情况并非取卵数量越多越好,而促排卵效果如果能够在15个左右属于最佳状态。

抗结剂方案属于大促还是小促

都不是,拮抗剂方案是属于试管婴儿长方案、试管婴儿短方案外单独的一种方案。临床上将不进行垂体降调节,使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称为“抗结剂方案”。

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