早期患者一般作全子宫切除及双侧附件切除术。Ⅱ期应作广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术。对Ⅰa期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润,淋巴结转移可疑或阳性,手术后均应加用体外照射,用60CO或直线加速器外照射。
一、子宫内膜癌护理常规
子宫内膜癌的护理。对Ⅰb期子宫大于妊娠2个月者,Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在术前加用照射或腔内照射137Cs、192Ir等。放疗结束后1~2周内行手术。
1、激素及其他药物治疗的护理
(1)对于晚期癌、癌复发者、不能手术切除或年轻早期患者要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗。一般用药剂量要大,如醋酸甲孕酮
200~400mg/日,已酸孕酮500mg/日,至少10~12周才能初步评价有无效果。在治疗过程中需注意观察副反应,一般副反应轻,可引起水钠潴留,出现浮肿,药物性肝炎。应告诉病人停药后会逐步好转。
(2)对三苯氧胺治疗的患者,应注意观察药物的副反应,潮热、畏寒类似更年期综合症的反应,以及骨髓抑制反应。少数病人可出现阴道流血、恶心、呕吐。如出现副反应应向医师汇报。三苯氧胺是一种非甾体的抗雌激素药物,一般剂量为20~40mg/日口服。可长期应用或疗程应用。
2、化疗药物治疗护理:按化疗常规护理,常用于晚期不能手术、放疗或治疗后复发的病例。常用药有5FU、CTX、MBC等。
3、中药治疗护理让患者坚持服药,不要中断。
4、对门诊病人应普及防癌知识,尤其对高危因素患者,或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者,应高度重视。
二、子宫内膜癌怎么治疗比较好
1、手术治疗
一期的子宫内膜癌症可以通过做双侧附件以及全部子宫得切除手术,二期的子宫内膜癌患者可以使用子宫节除手术以及盆腔淋巴结的清除手术。
2、手术以及放射性综合治疗
对于一型的子宫内膜癌患者腹水中会出现癌细胞或者长期受到细胞的侵润,淋巴结会出现转移,在手术后可以使用体外照射的方法。二期的子宫内膜癌在手术前可以使用外照射或者宫腔内照射的方法,放疗结束后1~2个星期之后再进行手术治疗。
3、激素的治疗
当年轻的女性患上子宫内膜癌时不能通过手术的方式来治疗,因为他们要保留生育能力,晚期子宫内膜癌患者不能手术或者癌细胞复发的患者,可以采用大剂量的人工合成的孕激素来治疗。
4、中药治疗
可以在医生的指导下通过中药来调理身体:患者可以用仙茅、当归、枸杞、仙鹤草、薏苡仁等中药熬制成汤药服用,可以有效帮助病情恢复,而且这些中药也可以起到一定的治疗作用,具有防止癌细胞扩散的作用,可以和手术、化疗、放疗配合着使用,效果也比较好,很多的患者因为这样做延长了她们生存的时间,所以非常值得一试。